Diş Çekiminde Sinüs Açılması (Oroantral Komünikasyon) Nedir?
Üst çene arka bölgesindeki (genellikle küçük azı ve büyük azı dişleri) dişlerin kökleri, maksiller sinüs adı verilen boşlukların tabanına çok yakın konumlanır. Bazen bu kökler sinüs içine doğru uzanabilir. Diş çekimi sırasında, ince olan sinüs tabanı zarar görebilir ve ağız boşluğu ile sinüs boşluğu arasında bir açıklık (komünikasyon) oluşabilir. Bu duruma "sinüs açılması" veya tıbbi adıyla "oroantral komünikasyon" denir.
Sinüs Açılması Nasıl Anlaşılır? Belirti ve Bulguları
Sinüs açılması bazen çekim sırasında hemen fark edilir, bazen ise belirtiler sonradan ortaya çıkar. İşte sinüs açıldığını düşündürebilen başlıca belirtiler:
- Burundan Kan Gelmesi: Çekim yapılan taraftaki burun deliğinden kan veya kanlı sıvı gelmesi en tipik belirtilerden biridir.
- Ağızdan Hava Kaçağı: Hastanın burnunu kapatıp ağzı kapalıyken hafifçe nefes vermeye çalışması istenir. Eğer çekim bölgesinden hava kabarcıkları veya ıslık sesi geliyorsa, bu sinüsün açıldığının kesin bir göstergesidir.
- Burundan Sıvı Gelmesi: Hasta bir şey içtiğinde, sıvının ağızdan buruna veya genze doğru kaçtığını hissedebilir. Özellikle su içerken fark edilir.
- Ses Değişikliği: Konuşurken sesin "genizden geliyormuş" gibi değişmesi.
- Çekim Sonrası Şiddetli ve Sürekli Ağrı: Normal çekim ağrısından farklı, sinüs bölgesinde basınç hissi ve şiddetli bir ağrı olabilir.
- Yüzde Şişlik ve Hassasiyet: Yanak ve göz çevresinde şişlik, sinüslerin etkilendiğini gösterebilir.
- Koku ve Tat Problemi: Sinüs enfeksiyonu gelişirse (sinüzit), kötü bir koku veya tat alma bozukluğu yaşanabilir.
Tanı Nasıl Konur?
- Klinik Muayene: Diş hekimi, yukarıdaki belirtileri kontrol eder. "Valsalva manevrası" denen, burnu tutup hafifçe üfleme testi ile hava kaçağı araştırılır.
- Panoramik röntgen (panoramik film) veya daha detaylı olarak Dental Volümetrik Tomografi (DVT/CBCT) ile sinüs tabanı ve çekim bölgesi değerlendirilir. Açıklığın boyutu ve konumu net bir şekilde görülebilir.
- Sonda ile Kontrol: Hekim, çekim soketini (yuvayı) özel bir aletle (sonda) nazikçe kontrol ederek kemikte bir açıklık olup olmadığını anlayabilir.
Hangi Durumlarda Risk Daha Yüksektir?
- Üst arka bölgedeki diş köklerinin sinüse çok yakın veya içine doğru uzanmış olması.
- Kemik erimesi (atrofi) olan hastalar.
- Daha önce bölgede enfeksyon öyküsü.
- Zor ve travmatik diş çekimleri.
Ne Yapılmalı?
Eğer diş çekimi sonrası bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, kesinlikle zaman kaybetmeden diş hekiminize başvurmalısınız. Erken müdahale, enfeksyon gibi ciddi komplikasyonları önlemede hayati öneme sahiptir. Küçük açıklıklar kendiliğinden kapanabilirken, büyük açıklıklar cerrahi müdahale (sinüs onarımı) gerektirebilir.
|
.jpg "Diş Ağrısı Nasıl Kesilir?")
.jpg "Diş Fırçalama Teknikleri")
.jpg "Diş Çürüğü Nasıl Geçer?")
.jpg "Diş Anatomisi ve Özellikleri")
.jpg "Diş Ağrısı Belirtileri ve Tedavisi")
